APENDICITIS
Es la hinchazón ( inflamación) del apéndice, un pequeño saco
que se encuentra adherido al comienzo del intestino grueso.
ETIMOLOGIA:
Apendicitis es una de las causas mas comunes de cirugía abdominal
de emergencia y generalmente ocurre cuando el apéndice resulta bloqueado por
heces, un cuerpo raro, o en varias ocasiones por un tumor.
Sintomas:
Los síntomas de la apendicitis
pueden variar y puede ser difícil diagnosticarla en niños pequeños, ancianos y
mujeres en edad fértil.
El primer síntoma a menudo es el dolor alrededor del
ombligo (ver: dolor
abdominal). Este dolor inicialmente puede ser leve, pero se vuelve
más agudo
y grave. Es posible que
se presente inapetencia, náuseas, vómitos y fiebre baja.
A medida que se incrementa la
inflamación en el apéndice, el dolor tiende a desplazarse a la parte inferior
derecha del abdomen y se concentra directamente sobre el apéndice en un lugar
llamado el punto de
McBurney. Esto ocurre con mayor frecuencia de 12 a 14 horas después
del comienzo de la enfermedad.
El dolor puede empeorar al
caminar o toser y es posible que usted prefiera quedarse quieto debido a que
los movimientos súbitos le causan dolor.
Los síntomas tardíos abarcan:
- Escalofríos
- Estreñimiento
- Diarrea
- Fiebre
- Inapetencia
- Náuseas
- Temblores
- Vómitos
Pruebas y exámenes:
Si usted tiene apendicitis, el
dolor aumenta cuando el médico presiona suavemente sobre el cuadrante inferior
derecho del abdomen. Si tiene peritonitis, tocar el área del vientre puede
causar un espasmo muscular.
Una exploración rectal puede
encontrar sensibilidad en el lado derecho del recto.
Los médicos generalmente pueden
diagnosticar la apendicitis por:
- La descripción que usted hace de los síntomas.
- El examen físico.
- Las pruebas de laboratorio.
En algunos casos, se pueden
necesitar otros exámenes, como:
·
Ecografía abdominal
Complicaciones:
Conexiones anormales entre los organos abdominales o entre
estos órganos y la superficie de la piel.
·
Abcceso
·
Bloqueo del intestino
·
Infección dentro de el abdomen (peritonitis)
·
Infección de la herida quirúrgica.
APENDICECTOMIA
Es una cirugía para extirpar el apéndice.
Descripción
El apéndice es un órgano pequeño en forma de dedo que se extiende desde
la primera parte del intestino grueso y se extirpa cuando se inflama o se
infecta.
Un apéndice
perforado puede filtrar e infectar toda el área abdominal, lo cual puede ser
potencialmente mortal.
Una apendicectomía se hace empleando:
- Anestesia
raquídea. A usted le ponen un medicamento dentro de la espalda
para insensibilizarlo de la cintura para abajo. También le administrarán
un medicamento para hacerlo dormir.
- Anestesia
general. Usted estará dormido y no sentirá ningún dolor durante
la cirugía
·
El
cirujano hace una incisión pequeña en el lado inferior derecho del área
abdominal y extirpa el apéndice.
PROCEDIMIENTO
El
apéndice también se puede extirpar empleando técnicas mínimamente invasivas.
Esto se denomina apendicectomía laparoscópica y se lleva a cabo con pequeñas
incisiones y una cámara.
Si el apéndice se ha roto o se ha formado una cavidad de infección (absceso), se lavará el abdomen completamente durante la cirugía. Se puede dejar un pequeño tubo en el área ventral para ayudar a drenar los líquidos o el pus.
RIESGOS
Los riesgos de cualquier anestesia abarcan los siguientes:
- Reacciones a los medicamentos
- Problemas respiratorios
Los riesgos de cualquier cirugía abarcan los siguientes:
- Sangrado
- Infección
Después del procedimiento
·
Los pacientes tienden a
recuperarse rápidamente después de una apendicectomía simple y la mayoría salen
del hospital en 1 a 3 días después de la cirugía. Usted puede reanudar las
actividades normales al cabo de 2 a 4 semanas después de salir del hospital.
·
La recuperación es más lenta y
más complicada si el apéndice se ha roto o se ha formado un absceso.
·
El hecho de vivir sin el
apéndice no causa problemas de salud conocidos.
CUIDADOS POST OPERATORIOS
·
Manejo del dolor.
·
Cuidado de la herida quirúrgica
·
Administración de
medicamentos.
·
Enseñanza de uso de faja elástica
abdominal.
·
Promoción de la movilización temprana.
·
Control de diuresis.
·
Control de signos y síntomas de
infección.
·
Cuidados post operatorios
preves al alta.
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